Pediátrico Publicado em: 04/04/2024

Como tratar gastroenterite infantil? 4 tipos + sintomas

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Você sabia que a gastroenterite infantil pode ser causada por vários tipos de patógenos? Essa é uma infecção do trato digestivo que pode causar diferentes sintomas, mas os principais são vômitos e diarreia.1

É o quadro clínico que ocorre com mais frequência em crianças e, apesar de parecer simples, quando o pequeno não recebe o tratamento adequado, ele pode sofrer graves consequências por conta da desidratação.2

Inclusive, a gastroenterite aguda é responsável por milhões de mortes de crianças pequenas todos os anos, principalmente em comunidades em desenvolvimento.3

Ou seja, entender os sintomas de gastroenterite infantil e as principais maneiras de tratamento é fundamental para garantir que a doença tenha uma duração mais curta e com o mínimo de complicações.

Considerando que existem diferentes causas e maneiras de contrair essa condição, neste conteúdo falaremos sobre os principais tipos de gastroenterite infantil, além dos sinais e tratamentos. Continue a leitura e confira!

Gastroenterite viral em crianças

A gastroenterite viral infantil é o tipo mais comum da doença. Em específico, o rotavírus é a causa mais comum de gastroenterite aguda em todo o mundo. Entretanto, a vacinação teve um grande impacto nas taxas de doenças, morbidade e mortalidade.3

Entre os principais tipos de vírus que causam a gastroenterite, podemos citar:3

  • rotavírus, que costuma afetar mais bebês de 3 a 15 meses, sendo que a maioria das infecções ocorre por transmissão fecal-oral. Em climas tropicais, podem ocorrer o ano inteiro;
  • astrovírus, que pode infectar pessoas de todas as idades, mas geralmente afeta bebês e crianças pequenas. A infecção é mais comum no inverno e é disseminada por transmissão fecal-oral.
  • adenovírus, que é mais comum afetar crianças com menos de dois anos de idade. As infecções ocorrem o ano todo e aumentam levemente no verão, além disso, a transmissão costuma ser fecal-oral.

Sintomas

Normalmente, o diagnóstico é feito com base nos sintomas. Às vezes é necessário analisar as fezes para pesquisa da causa viral específica. Os principais sintomas são:4,5

  • diarreia aquosa e frequente;
  • vômitos que podem ocorrer repetidamente;
  • febre, muitas vezes como resposta ao vírus;
  • dor e desconforto na região abdominal;
  • perda de apetite.

Tratamento

Na maior parte dos casos, a gastroenterite viral melhora sem tratamentos específicos, mas pode durar entre uma e duas semanas. Ainda assim, alguns cuidados são importantes. Veja a seguir.5

  1. Hidratação: a reposição de líquidos é crucial para prevenir a desidratação. Ofereça água, soluções de reidratação oral ou soro caseiro em pequenas quantidades e com frequência.
  2. Dieta leve: inicie com alimentos leves e de fácil digestão, como arroz, bananas, maçãs e torradas. No caso de bebês, a amamentação ou fórmulas devem continuar, se possível.
  3. Isolamento: como a gastroenterite viral é altamente contagiosa, a criança deve ser isolada para evitar a propagação do vírus para outras pessoas.
  4. Medicamento para gastroenterite infantil: evite a automedicação e consulte um médico antes de administrar qualquer medicamento. Apesar de antibióticos geralmente não serem eficazes contra o vírus, o profissional pode prescrever fármacos para aliviar sintomas específicos.
  5. Repouso: garanta que a criança tenha tempo suficiente para descansar e se recuperar.

Gastroenterite bacteriana

A gastroenterite bacteriana é menos comum que a viral, podendo ser causada por diferentes tipos de bactérias, sendo que as mais comumente envolvidas são: Campylobacter, Clostridioides difficile, Escherichia coli e Salmonella. A contração deste tipo de gastroenterite pode ocorrer ao:6

  • tocar ou comer alimentos contaminados (sobretudo carnes, aves ou ovos crus);
  • beber leite ou suco não pasteurizado;
  • tocar animais portadores de determinadas bactérias;
  • engolir água contaminada.

Sintomas

Os principais sintomas da gastroenterite bacteriana infantil incluem:6,7

  • diarreia, que pode ser grave e possivelmente conter sangue;
  • vômitos, apesar de ser menos comum do que na gastroenterite viral;
  • febre é um sinal bem comum em infecções bacterianas;
  • dor e cólicas abdominais são sintomas frequentes;
  • náuseas e falta de apetite.

Tratamento

O tratamento é bem parecido com os outros tipos. Veja as principais dicas.6,7

  1. Hidratação: assim como na gastroenterite viral, é essencial garantir uma boa hidratação. O uso de soluções de reidratação oral pode ser recomendado.
  2. Dieta leve: alimentos leves e de fácil digestão, após o período inicial de jejum. Evite alimentos gordurosos e pesados.
  3. Antibióticos: em alguns casos, o médico pode prescrever antibióticos específicos se a causa for uma infecção bacteriana confirmada. No entanto, nem todas exigem tratamento com esses medicamentos.
  4. Repouso e isolamento: permita que o pequeno descanse para facilitar a recuperação. Além disso, é importante isolar a criança para evitar a propagação da infecção.

Gastroenterite parasitária

Esse tipo de gastroenterite é causado por parasitas, como Giardia intestinalis e Cryptosporidium parvum. É mais comum de ser adquirido ao beber água contaminada, ou por meio de transmissão fecal-oral (que normalmente ocorre em creches).6

Sintomas

Algumas pessoas infectadas podem não apresentar sintomas, mas, ainda assim, infectar outras. Portanto, atente-se a qualquer sinal de:8

  • diarreia, que costuma ser persistente e associada a fezes aquosas;
  • cólicas abdominais, com dores e desconfortos na região da barriga;
  • fadiga, devido à perda de líquidos e nutrientes;
  • náuseas e vômitos;
  • perda de peso em casos mais graves, devido à má absorção de nutrientes.

Tratamento

Como tratar gastroenterite infantil parasitária? Veja algumas dicas.8

  1. Antiparasitários: é o tratamento principal, com prescrição de medicamentos específicos, dependendo do tipo de parasita.
  2. Hidratação: assim como nos casos anteriores, a reposição de líquidos é essencial para prevenir a desidratação. É possível usar soluções de reidratação oral ou intravenosa, se necessário.
  3. Dieta leve: introduza gradualmente alimentos leves e de fácil digestão. Uma dieta bem equilibrada pode ajudar na recuperação.
  4. Isolamento: se a gastroenterite for causada por um parasita altamente contagioso, é importante isolar a criança para evitar a disseminação da infecção.

O tratamento específico pode variar com base no tipo de parasita e na gravidade da infecção. E, assim como nos casos anteriores, é necessário consultar um profissional caso a criança mantenha os sintomas por mais de 24 horas, para que os efeitos sejam minimizados e ocorra uma avaliação e prescrição adequada do tratamento.

Gastroenterite induzida por medicamentos

Reconhecer que um medicamento está causando gastroenterite pode ser difícil.

Contudo, os fármacos comumente responsáveis incluem antiácidos com magnésio, antibióticos, vermífugos, citotóxicos (usados como quimioterápicos no tratamento do câncer), colchicina, digoxina, metais pesados, laxativos, imunoterapia e radioterapia.2,9

Sintomas

Os principais sintomas desse tipo de gastroenterite infantil são:9

  • diarreia, que pode ser frequente e associada ao uso do medicamento;
  • náuseas e vômitos, alguns medicamentos podem causar irritação no estômago;
  • dor abdominal;
  • refluxo gastroesofágico por conta de certos medicamentos.

Tratamento

Em relação ao tratamento, veja essas dicas.9

  1. Descontinuação do medicamento: o primeiro passo no tratamento da gastroenterite induzida por medicamentos é interromper o uso do medicamento causador, se possível. Isso pode exigir consulta com um profissional de saúde para ajustar o plano de tratamento.
  2. Hidratação: é importante manter uma boa hidratação para prevenir a desidratação, especialmente se houver diarreia ou vômitos.
  3. Dieta leve: o que comer com gastroenterite infantil? Prefira alimentos leves e de fácil digestão para reduzir a irritação gastrointestinal.
  4. Probióticos: em alguns casos, o uso de probióticos pode ajudar a restaurar a flora intestinal saudável.
  5. Prevenção: evite a automedicação e informe sempre o profissional de saúde sobre quaisquer reações adversas a medicamentos.

Caso a criança esteja apresentando sintomas de gastroenterite após o uso de um medicamento, é crucial buscar a orientação de um profissional de saúde para avaliação adequada e determinação do plano de tratamento mais apropriado.

Conclusão

Agora você já conhece os principais tipos, sintomas e sabe como tratar a gastroenterite infantil. Apesar das diferentes causas, os cuidados costumam ser os mesmos: uma dieta leve e uma hidratação adequada.

Apesar de não existirem medicamentos para gastroenterite infantil específicos, é possível que o médico recomende alguns para tratar os sintomas.5

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Sobre o autor

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Conheça o autor

1. Fiorenti RDA, et al. Gastroenterite na infância – Diagnóstico e Manejo. 2018. Disponível em https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/02/879704/gastroenterite-na-infancia-diagnostico-e-manejo-raisa-fiorentin.pdf. Acesso em novembro de 2023.2. Manual MSD. Gastroenterite em crianças – Fatos rápidos [Internet]. Disponível em https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/fatos-r%C3%A1pidos-problemas-de-sa%C3%BAde-infantil/dist%C3%BArbios-digestivos-nas-crian%C3%A7as/gastroenterite-em-crian%C3%A7as. Acesso em novembro de 2023.3. Elliott EJ. Acute gastroenteritis in children. 2007. Disponível em doi: 10.1136/bmj.39036.406169.80. Acesso em novembro de 2023.4. BMJ Best Practice. Gastroenterite viral em crianças [Internet]. Disponível em https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/794. Acesso em novembro de 2023.5. Ada. Gastroenterite viral pediátrica [Internet]. Disponível em https://ada.com/pt/conditions/pediatric-viral-gastroenteritis/. Acesso em novembro de 2023.6. Manual MSD. Gastroenterite em crianças [Internet]. Disponível em https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/problemas-de-sa%C3%BAde-infantil/dist%C3%BArbios-digestivos-nas-crian%C3%A7as/gastroenterite-em-crian%C3%A7as. Acesso em novembro de 2023.7. Biometrix Diagnóstica. Gastroenterite Viral e Bacteriana: a importância do diagnóstico e diferenciação [Internet]. Disponível em https://www.biometrix.com.br/blog/gastroenterite-viral-e-bacteriana-a-importancia-do-diagnostico-e-diferenciacao/. Acesso em novembro de 2023.8. Manual MSD. Giardíase [Internet]. Disponível em https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-parasit%C3%A1rias-protozo%C3%A1rios-intestinais-e-microspor%C3%ADdios/giard%C3%ADase. Acesso em novembro de 2023.9. Manual MSD. Gastroenterite relacionada a fármacos e substâncias químicas [Internet]. Disponível em https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-gastrointestinais/gastroenterite/gastroenterite-relacionada-a-f%C3%A1rmacos-e-subst%C3%A2ncias-qu%C3%ADmicas. Acesso em novembro de 2023.10. Buscopan Pediátrico | Produtos. Disponível em https://www.buscopan.com.br/produtos/buscopan-pediatrico. Acesso em novembro de 2023.